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　　ღ◈ღ★。根据全球非传染性疾病数据凯发app官方网站ღ◈ღ★，1990-2022年期间ღ◈ღ★，儿童青少年肥胖率增长四倍ღ◈ღ★，这一问题不仅影响个体的身心健康ღ◈ღ★，还对社会经济造成巨大负担ღ◈ღ★。为了应对这一挑战晚上在车上吃我的葡萄ღ◈ღ★，国际社会纷纷出台一系列政策ღ◈ღ★，涵盖营养指南的制定ღ◈ღ★、对不健康食品和含糖饮料的增税ღ◈ღ★、食品标签系统ღ◈ღ★、食品广告监管以及基于学校的健康促进项目等措施ღ◈ღ★。然而ღ◈ღ★，这些策略的成效因国家背景而异ღ◈ღ★。

　　在中国ღ◈ღ★，儿童青少年肥胖问题同样严峻ღ◈ღ★。1985-2019年ღ◈ღ★，7-18岁儿童青少年的肥胖患病率飙升75.6倍ღ◈ღ★，预计到2030年将进一步增加到15.1%ღ◈ღ★，远超全球平均水平ღ◈ღ★。这一转变不仅使中国从低于全球平均水平跃升至超过其他西太平洋和中高收入国家ღ◈ღ★，还凸显了儿童青少年肥胖防治的紧迫性ღ◈ღ★。中国政府高度重视儿童青少年肥胖防控ღ◈ღ★，已将此项工作作为健康工作重点ღ◈ღ★，并出台一系列针对性的政策和管理措施ღ◈ღ★，包括全国性的预防和控制政策ღ◈ღ★、食品广告监管ღ◈ღ★、健康教育项目以及学校营养干预活动ღ◈ღ★。特别是ღ◈ღ★，中国政府近年来发布了一系列重要政策文件ღ◈ღ★，如2016年的《“健康中国2030”规划纲要》及其后续行动《健康中国行动（2019-2030）》ღ◈ღ★，均强调了肥胖预防ღ◈ღ★，特别是儿童青少年肥胖预防的重要性ღ◈ღ★，并将其作为国家顶层政策的关键组成部分ღ◈ღ★。此外ღ◈ღ★，2020年中国还发布了《中国儿童青少年肥胖防控实施方案》ღ◈ღ★，旨在未来十年内将儿童青少年超重和肥胖的年增长率降低70%ღ◈ღ★。这些政策举措体现了中国政府对儿童青少年肥胖问题的深刻认识和积极应对态度ღ◈ღ★。

　　然而晚上在车上吃我的葡萄ღ◈ღ★，尽管中国在儿童青少年肥胖预防和控制方面取得了显著进展ღ◈ღ★，仍面临区域执行不一致凯发app官方网站ღ◈ღ★、资源配置有限等挑战ღ◈ღ★，需针对具体因素精准干预ღ◈ღ★，更好融合证据与政策ღ◈ღ★。因此ღ◈ღ★，系统地优化和整合现有政策ღ◈ღ★，构建基于证据的综合战略框架ღ◈ღ★，对有效应对儿童青少年肥胖问题至关重要ღ◈ღ★。

　　自上世纪90年代起ღ◈ღ★，中国政府高度重视儿童青少年肥胖防控ღ◈ღ★，着手制定了一系列全面政策ღ◈ღ★，覆盖营养ღ◈ღ★、体育ღ◈ღ★、健康教育等多个关键领域ღ◈ღ★，涉及学校ღ◈ღ★、家庭ღ◈ღ★、社区ღ◈ღ★，力求多元化ღ◈ღ★、多层次的干预策略凯发app官方网站ღ◈ღ★。面对我国儿童青少年肥胖率快速增长的严峻挑战ღ◈ღ★，中国政府将其纳入国家健康战略核心凯发k8国际ღ◈ღ★，特别是《“健康中国2030”规划纲要》规划的发布ღ◈ღ★，彰显政策力度ღ◈ღ★。政策演进过程中ღ◈ღ★，中国经历了从初步探索到逐步完善的历程ღ◈ღ★，早期侧重于营养和体育锻炼的改善ღ◈ღ★，逐步扩展至健康教育ღ◈ღ★、家庭干预ღ◈ღ★、社区优化等多个方面ღ◈ღ★，构建全面防控体系ღ◈ღ★。

　　2008年中国发布《中国学龄儿童少年超重和肥胖预防与控制指南》ღ◈ღ★，2020年中国发布《中国儿童青少年肥胖防控实施方案》ღ◈ღ★，持续性的健康政策为儿童青少年肥胖防控提供了科学指导ღ◈ღ★。地方政府结合实际情况ღ◈ღ★，创新性地制定了一系列具有地方特色的防控策略和措施ღ◈ღ★，如健康校园ღ◈ღ★、健康膳食推广ღ◈ღ★，这些举措有效提升了公众对儿童青少年肥胖问题的认识和重视程度ღ◈ღ★，也促进了儿童青少年健康行为的养成ღ◈ღ★。然而ღ◈ღ★，政策的执行效果因地区经济发展水平和资源分配差异而存在一定差异ღ◈ღ★。在国际比较中ღ◈ღ★，中国政府在儿童青少年肥胖防控方面的政策制定和执行展现出了独特的优势和特色ღ◈ღ★，如跨部门合作机制的建立ღ◈ღ★、政策创新性和针对性等ღ◈ღ★。这些做法不仅提升了国内防控工作的效率ღ◈ღ★，也为全球儿童青少年肥胖防控提供了有益的借鉴ღ◈ღ★。

　　在既有政策框架下ღ◈ღ★，中国构建了从社区医疗和学校卫生延伸至三级预防的儿童肥胖综合防控体系ღ◈ღ★，多维度地融合了健康教育晚上在车上吃我的葡萄ღ◈ღ★、营养咨询ღ◈ღ★、体育锻炼以及心理干预等核心要素ღ◈ღ★。然而ღ◈ღ★，尽管体系已初具规模ღ◈ღ★，但在实际运作中仍面临较多挑战ღ◈ღ★。该体系特色在于多元参与主体和协作机制ღ◈ღ★：政府引领政策规划ღ◈ღ★，学校负责健康教育ღ◈ღ★，家庭塑造生活习惯ღ◈ღ★，社区提供健康服务ღ◈ღ★，医疗机构给予专业治疗ღ◈ღ★，这种多部门协同ღ◈ღ★、全社会参与的模式凯发app官方网站ღ◈ღ★，极大地提升了整体效能ღ◈ღ★。

　　然而ღ◈ღ★，体系在运行过程中也暴露出了不少问题ღ◈ღ★。资源分配的不均衡是首要难题ღ◈ღ★，经济发达与欠发达地区在防控资源方面存在不均衡性ღ◈ღ★，导致防控效果出现地域性差异ღ◈ღ★。跨部门合作虽已建立ღ◈ღ★，但沟通不畅ღ◈ღ★、协调不力的问题仍时有发生ღ◈ღ★，影响了防控措施的连贯性和执行力ღ◈ღ★。此外ღ◈ღ★，家长对儿童青少年肥胖问题的认知不足也是一大障碍凯发k8ღ◈ღ★，ღ◈ღ★，缺乏科学指导的他们往往难以有效引导孩子形成健康的生活方式ღ◈ღ★。同时ღ◈ღ★，社会文化因素也不容忽视ღ◈ღ★，传统观念中对肥胖的误解和偏见ღ◈ღ★，无形中增加了防控工作的复杂性ღ◈ღ★。尽管如此ღ◈ღ★，近年来中国儿童青少年肥胖防控工作仍取得了显著成效ღ◈ღ★。近期数据显示ღ◈ღ★，儿童青少年肥胖率的增长势头已得到有效控制ღ◈ღ★，部分地区甚至实现了肥胖率的下降ღ◈ღ★。这一积极变化得益于各级政府ღ◈ღ★、教育机构ღ◈ღ★、家庭以及社会各界的共同努力ღ◈ღ★。

　　尽管政策频出ღ◈ღ★、多部门参与ღ◈ღ★，但在实际执行过程中凯发app官方网站ღ◈ღ★，仍存在政策部门间协同不足ღ◈ღ★、利益相关方合作不够紧密等问题ღ◈ღ★。这导致防控措施的实施效果大打折扣ღ◈ღ★，难以形成有效的防控合力ღ◈ღ★。因此ღ◈ღ★，构建一个更加优化ღ◈ღ★、集成的防控框架显得尤为重要ღ◈ღ★。基于系统的文献回顾和分析ღ◈ღ★，我们提出了一个针对中国儿童青少年肥胖防控的优化实施框架ღ◈ღ★。该框架以PEDALS模型为基础ღ◈ღ★，结合现有模块ღ◈ღ★，强调系统整合ღ◈ღ★、科学证据与实践应用的紧密结合ღ◈ღ★，以及防控策略的持续优化和干预监测评估ღ◈ღ★。

　　在PEDALS框架下ღ◈ღ★，“P”强调健康问题的重要性ღ◈ღ★，明确预防儿童肥胖能对其本身和全社会造成的深远影响ღ◈ღ★，强化预防与全社会协作ღ◈ღ★，实施儿童青少年肥胖防控的针对性干预ღ◈ღ★，确保高质量证据和高效传递系统的结合k8com凯发ღ◈ღ★。“E”代表基于证据的实践（EBPs）ღ◈ღ★，通过分析全球和中国的干预案例ღ◈ღ★，定制优化系统并多渠道实施儿童青少年肥胖防控措施ღ◈ღ★，结合学校诊所ღ◈ღ★、初级保健中心和医院等力量ღ◈ღ★，注重效果与成本效益ღ◈ღ★。“D”关注影响因素ღ◈ღ★、阻力障碍（如缺乏意识ღ◈ღ★、不健康膳食等）和促进因素（如政策和技术支持）ღ◈ღ★，以验证有效干预ღ◈ღ★。“A”推动基于证据的儿童青少年肥胖防控行动ღ◈ღ★，结合社会生态模型ღ◈ღ★，促进健康行为与政策优化ღ◈ღ★。在个体层面ღ◈ღ★，推广健康膳食和体育活动至关重要ღ◈ღ★；在跨部门层面ღ◈ღ★，需要促进健康医疗服务ღ◈ღ★、优化食品供应ღ◈ღ★、将体重健康纳入城市规划ღ◈ღ★，并贯通教育和医疗系统ღ◈ღ★。此外k8凯发一触即发ღ◈ღ★，政府政策应支持多部门行动ღ◈ღ★，包括制定健康食品标准晚上在车上吃我的葡萄ღ◈ღ★、对不健康食品征税ღ◈ღ★，以及确保医疗资源的公平分配和健康覆盖ღ◈ღ★。“L”确保长期ღ◈ღ★、持续的儿童青少年肥胖防控政策支持与策略调整ღ◈ღ★。“S”强调可扩展性ღ◈ღ★，通过代表性的监测来评估改进情况ღ◈ღ★，确保防控措施能够在全国和地区层面得到有效实施和优化ღ◈ღ★。

　　图2 基于PEDALS模型综合多模式框架的儿童肥胖全生命周期预防ღ◈ღ★、控制与管理科学框架及策略的实施

　　尽管中国政府已经出台了多项旨在遏制儿童青少年肥胖率上升的政策ღ◈ღ★，但儿童青少年肥胖问题仍然对中国医疗体系构成了严峻挑战ღ◈ღ★。本综述深入剖析了中国近30年健康政策对儿童青少年肥胖的影响ღ◈ღ★，并全面总结了当前肥胖预防和体重管理系统的现状ღ◈ღ★，明确了各部门的职责分工ღ◈ღ★。通过对比不同模型框架和国际指南ღ◈ღ★，本综述整合现有的儿童青少年肥胖防控模块ღ◈ღ★，并基于PEDALS模型提出了一个全面的战略框架ღ◈ღ★。该框架增强了预防工作在各个阶段的连续性和系统性ღ◈ღ★，通过结合循证政策和策略ღ◈ღ★，对现有模型进行了升级和优化ღ◈ღ★。它着重强调全生命周期的体重管理ღ◈ღ★、最高治理层面的持续承诺以及跨部门的协调合作ღ◈ღ★。同时ღ◈ღ★，该框架还呼吁加强教育凯发k8国际首页ღ◈ღ★，ღ◈ღ★、卫生ღ◈ღ★、体育ღ◈ღ★、食品ღ◈ღ★、市场监管ღ◈ღ★、媒体和立法等多个部门之间的协作ღ◈ღ★，旨在克服肥胖预防和控制工作中的阻力障碍ღ◈ღ★，扩大促进因素晚上在车上吃我的葡萄ღ◈ღ★。框架中的一个重要方面是建立长期可持续的规划和监测机制ღ◈ღ★，以实现政策的持续优化ღ◈ღ★。借助中国国情的独特优势ღ◈ღ★，该框架提供了一种开创性的方法ღ◈ღ★，可能为中等收入国家的政策设计提供借鉴ღ◈ღ★。综上所述ღ◈ღ★，本研究提出了一个解决中国儿童青少年肥胖问题的整体框架ღ◈ღ★，强调了政策整合ღ◈ღ★、多部门协作和社区参与的重要性ღ◈ღ★。通过采用这一框架ღ◈ღ★，并致力于持续的评估和改进ღ◈ღ★，中国有望有效应对儿童青少年肥胖率的上升趋势ღ◈ღ★，并在全球范围内树立典范ღ◈ღ★。END

　　团队介绍ღ◈ღ★：北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所董彦会研究员和浙江大学袁长征研究员为共同第一作者ღ◈ღ★，山东大学公共卫生学院席波教授和北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所宋逸所长为共同通讯作者ღ◈ღ★。主要作者还包括来自北京大学ღ◈ღ★、四川大学ღ◈ღ★、中山大学ღ◈ღ★、首都医科大学的多位专家学者ღ◈ღ★，该研究得到国家重点研发计划ღ◈ღ★、国家自然科学基金ღ◈ღ★、北京自然科学基金ღ◈ღ★、首都卫生发展科研专项ღ◈ღ★、浙江大学教育基金会ღ◈ღ★、北京大学人才引进计划项目等的支持凯发app官方网站ღ◈ღ★。

　　来源ღ◈ღ★：央视新闻客户端 当地时间1月7日ღ◈ღ★，加拿大总理特鲁多表示ღ◈ღ★，加拿大并入美国“绝无可能”ღ◈ღ★。特鲁多在社交媒体上写道ღ◈ღ★：“加拿大绝无可能成为美国的一部分ღ◈ღ★。作为彼此最大的贸易和安全伙伴ღ◈ღ★，我们两国的工人和民众都因此受益ღ◈ღ★。

　　731部队是日本军国主义者在第二次世界大战期间下令组建的细菌战秘密部队之一ღ◈ღ★。1931年到1945年期间ღ◈ღ★，731部队进行骇人听闻的人体实验和细菌战等ღ◈ღ★，在中国犯下滔天罪行ღ◈ღ★。数千名中国ღ◈ღ★、苏联ღ◈ღ★、朝鲜战俘和中国平民被用于人体细菌和毒气实验ღ◈ღ★。

　　取消公摊后ღ◈ღ★，衡阳市多家中介均表示购房总价不会变ღ◈ღ★。视觉中国/图每当有取消公摊的信息放出ღ◈ღ★，总能一石激起千层浪凯发app官方网站ღ◈ღ★。2024年12月12日ღ◈ღ★，湖南省衡阳市发布通知ღ◈ღ★，自2025年1月1日起ღ◈ღ★，在全市实行商品房按套内建筑面积计价销售ღ◈ღ★。

　　近日ღ◈ღ★，一份关于2025年广州猎德村分红的通知在网上热传ღ◈ღ★，引发关注ღ◈ღ★。通知显示ღ◈ღ★，猎德股份合作经济联社和猎德经济发展有限公司根据2024年12月28日股东代表大会决议ღ◈ღ★，定于2025年1月8日发放2024年度村民股红分配款凯发k8国际(中国)官方网站·一触即发ღ◈ღ★，ღ◈ღ★。

　　最新并且广受关注的动向是ღ◈ღ★，石破茂首相在新年前夕再次表达了访华意愿ღ◈ღ★。就中日关系ღ◈ღ★，石破茂指出:“必须保持稳定ღ◈ღ★。无论怎么说都是邻国ღ◈ღ★。将建立信赖关系ღ◈ღ★，探索彼此的利益”ღ◈ღ★。

　　今天（1月8日）进入“三九”ღ◈ღ★，冷空气持续影响我国ღ◈ღ★，中东部大部等地降温明显ღ◈ღ★，寒意加重ღ◈ღ★。眼下ღ◈ღ★，南方正在经历今年首轮大范围雨雪天气ღ◈ღ★，今天夜间至明天上午将进入降雪核心时段ღ◈ღ★。

　　1月8日ღ◈ღ★，据廉洁珠海:日前ღ◈ღ★，经珠海市委批准晚上在车上吃我的葡萄凯发app官方网站ღ◈ღ★，珠海市纪委监委对珠海市卫生健康局原党委书记ღ◈ღ★、局长徐超龙严重违纪违法问题进行了立案审查调查ღ◈ღ★。

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